「脑膜瘤1.2cm需要动手术吗?」脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,脑膜瘤1.2cm是否需要进行手术治疗,主要与肿瘤位置、生长速度有关。如果为凸面脑膜瘤或大脑镰旁脑膜瘤,一般情况下需要进行手术治疗;对于后颅窝脑膜瘤和鞍区脑膜瘤等部位的脑膜瘤,则可能不需要进行手术治疗。
一、需要手术的情况
1.凸面脑膜瘤:包括嗅沟脑膜瘤、前颅底脑膜瘤、桥小脑角区脑膜瘤以及蝶骨脑膜瘤,此类脑膜瘤体积达到1.2cm时通常会突出颅腔,并且会对周围的组织造成压迫症状,甚至会引起神经功能障碍,此时则建议通过开颅显微镜下将脑膜瘤完整地切除。
2.大脑镰旁脑膜瘤:属于大脑半球脑膜瘤的一种类型,在1.2cm的情况下也会对周围组织产生明显压迫症状,引起患者出现癫痫发作、肢体运动及感觉障碍等症状,也需要通过手术的方法来切除。
3.后颅窝脑膜瘤:如环池脑膜瘤、第四脑室底部脑膜瘤等,虽然脑膜瘤体积较小,但位于重要解剖结构附近,容易导致患者出现严重并发症,因此也应尽早通过手术方法切除。
4.鞍区脑膜瘤:鞍区脑膜瘤向鞍上延伸者可累及鞍上结构并阻塞海绵窦,而鞍区脑膜瘤向鞍内延伸者则可能会堵塞导水管而形成脑积水,均需及时行手术切除。
二、不需要手术的情况
对于一些特殊部位的脑膜瘤,比如垂体脑膜瘤,其起源于垂体柄或者松果体区域的脑膜瘤,由于该类脑膜瘤绝大部分都呈膨胀性生长,而且表面被硬脑膜覆盖,所以即使到达1.2cm也不会从鞍上或鞍内向外膨出,不会对周围的组织造成压迫症状,更不会影响患者的视力、视野,故可以定期复查不用急于采取手术治疗。
此外,还可能是颅咽管瘤所致,这种类型的脑膜瘤好发于儿童青少年,当肿瘤长到1.2cm左右时就会对视神经造成压迫,从而引起视野缺损,甚至会导致内分泌失调,也可以考虑采用放射治疗结合化疗药物的方法控制病情进展。
2024-03-13 16:18 举报