【绒癌最常见的转移部位?】绒毛膜癌简称绒癌,在临床中是指侵蚀性葡萄胎及绒毛膜细胞癌。绒癌的全称为绒毛膜羊膜瘤浸润性流产或足月产后的恶性病变,属于滋养细胞肿瘤,可原发于子宫肌层、绒毛腔内或绒毛以外的间质组织。
1.子宫肌壁间:妊娠后病灶累及子宫浆膜层和子宫肌壁间时,通常为良性疾病,即妊娠合并子宫肌壁间良性葡萄胎。但部分患者在经过一段时间治疗后病情未得到控制,并且出现恶化,则可能发展成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜细胞癌,此时则会向周围组织扩散,如卵巢、肺脏等处,其中以肺部最为常见,其次为阴道、盆腔器官、肝脏、脑等部位。
2.绒毛腔内:若受精卵发生异常分裂形成单倍体胚胎,而滋养细胞不分化成熟,继续留在绒毛腔内生长发育,即可导致绒毛膜上皮增生并恶变,从而引起绒毛膜上皮癌的发生。该情况较为少见,但其好发部位也是子宫,主要通过血行播散至肝、肺、肾上腺、骨骼、皮肤等部位。
3.绒毛以外的间质组织:如果受精卵正常着床,但滋养细胞侵入间质血管,随着血液循环到其他部位,并在局部增殖、生长,也可形成绒毛膜上皮癌。此外,还可能是由于葡萄胎继发绒毛膜上皮癌或其他原因所致,一般也会发生在子宫外,如输卵管、卵巢、腹腔等部位。
4.其他:临床上约有5%的绒毛膜癌会发生远处转移,常见的转移途径是血行播散,其次是淋巴结转移,少数可通过直接蔓延的方式进行转移,如经阔韧带肌层种植转移至子宫外。当绒毛膜癌发生远处转移后,常会出现肺、脑、骨、肝、脾、肾上腺以及皮肤等部位的转移症状。
对于存在绒癌的情况,应及时前往医院妇科就诊,完善B超等相关检查明确诊断,然后及时遵医嘱应用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物进行化疗,或者配合医生进行刮宫术、子宫切除术等方式处理。
2024-01-25 11:05 举报