根据不同的病因,眼底血管破裂的治疗方法有药物治疗、激光光凝、光动力激光治疗、玻璃体切割术等。
眼底血管破裂不是一种疾病,而是多种眼病和全身性疾病引起的表现。主要原因是:1、糖尿病视网膜病变:应严格控制血糖,定期检查眼底,对严重的患者应采用全视网膜光凝术;如有黄斑水肿,可采用玻璃体内注射药物或黄斑格栅样光凝。玻璃体出血长时间不吸收,牵拉引起视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切割术和全视网膜光凝术。2、视网膜静脉阻塞:视网膜中央静脉阻塞:玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿。对于缺血性CRVO,应进行全视网膜光凝术;视网膜分支静脉阻塞:视网膜出血吸收后,如有大面积非灌注区或新生血管,应进行视网膜光凝。当出现大量不可吸收的玻璃体积血和视网膜脱离时,应进行玻璃体切割和眼内光凝。3、视网膜周围静脉炎:口服或球后注射糖皮质激素。出现新鲜出血时,给予对症治疗。积血基本吸收后,进行光凝。如无周边灌注区,出现严重积血或牵拉性视网膜脱离,应行玻璃体切除术。
眼底血管破裂患者应注意不要剧烈运动、饮酒或情绪激动,以免加重眼底出血。可在医生指导下口服卵磷脂络合碘片等药物,促进出血吸收。如果保守治疗不能吸收,可以进行手术清除出血。眼底出血可能会影响患者的视力,这通常是由高血压和糖尿病等基础疾病或眼外伤引起的。出血后,患者应该卧床休息。注意不要剧烈运动、饮酒或情绪激动,否则容易加重眼底出血。可以先通过药物治疗促进出血吸收,如口服卵磷脂络合碘片等药物。药物应遵医嘱使用。如果出血严重,已经进入玻璃体腔,药物治疗后无法吸收,可以考虑玻璃体切除、视网膜激光光凝等手术治疗。
2024-01-24 12:22 举报