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『甲状腺乳头癌怎么治疗最好的方法?』

发病时间:不清楚

病情描述:『甲状腺乳头癌怎么治疗最好的方法?』

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医生回答

『甲状腺乳头癌怎么治疗最好的方法?』甲状腺乳头状癌是分化型甲状腺癌中恶性程度最低的一种类型,预后较好。通常采用手术、放射性碘-131治疗和TSH抑制治疗等综合治疗方法,需要根据患者的病情制定个体化的治疗方案。
一、手术治疗
1.甲状腺腺叶切除:如果甲状腺乳头状癌局限于一侧甲状腺腺叶,可以在医生的指导下进行患侧甲状腺腺叶次全切除或甲状腺腺叶全部切除术。在术后要密切观察患者有无喉返神经损伤表现,如饮水呛咳等,并且要注意防止肿瘤复发。
2.甲状腺部分切除或甲状腺大部切除:如果甲状腺乳头状癌位于另一侧非功能区甲状腺组织内,或者双侧甲状腺弥漫病变,则可以进行一侧或两侧甲状腺部分切除或甲状腺大部切除术。此类患者应注意随诊,一旦发现肿瘤复发应及时给予相应处理。
二、放射性碘-131治疗
对于无法行甲状腺大部分切除术或未彻底清除病灶者,以及拒绝或不能耐受手术者可选用。但需要注意的是,由于甲状腺乳头状癌对放射性核素摄取能力较强,所以单用放射性碘-131治疗效果并不理想,一般作为手术前准备、减少局部转移及减轻症状。
三、TSH抑制治疗
TSH(促甲状腺激素)能够促进甲状腺细胞的生长,因此通过控制TSH水平可以使已经存在的微小甲状腺癌灶停止生长甚至消失。对于手术之后没有残留甲状腺组织的患者来说,使用TSH抑制治疗有助于预防甲状腺癌的复发。但是需要注意的是,长期应用TSH抑制治疗可能会增加骨质疏松、心血管疾病发生的风险,所以老年患者应慎重选择。
四、其他治疗
除上述常见的几种方式外,还可以采取靶向治疗、生物免疫治疗等方式来改善患者的生存质量,延长患者的生存期。
2024-02-07 14:18 举报

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