二磷酸果糖为什么滴速要快

二磷酸果糖注射液通过快速滴注可以改善糖尿病患者的代谢状态，预防或治疗乳酸酸中毒、酮症酸中毒等并发症的发生。对于存在高血糖、乳酸酸中毒、酮症酸中毒、低钾血症等病因的患者，使用时需注意观察血糖变化及电解质平衡。
1.糖尿病
由于患者体内胰岛素分泌不足或者机体对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用障碍，从而引起血糖升高。如果糖尿病患者使用了含有二磷酸果糖的药物进行治疗，则需要快速滴注以控制血糖水平。
2.高血糖
高血糖是指血液中的葡萄糖含量高于正常范围，此时身体无法有效利用葡萄糖来产生能量，进而刺激肝脏过度生产肝糖原和甘油三酯，这些物质会在体内积累并导致一系列代谢紊乱。此外，持续的高血糖状态还会损伤大血管内皮细胞，促进平滑肌细胞增生和迁移，最终导致动脉粥样硬化的发生和发展。为了迅速降低患者的血糖浓度，在应用二磷酸果糖时需加快输液速度。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由于体内乳酸堆积过多而引起的酸碱平衡失调，当乳酸不能被及时氧化成二氧化碳和水时，就会在体内蓄积，导致pH值下降，形成乳酸酸中毒。二磷酸果糖能加速乳酸的代谢过程，因此对于乳酸酸中毒患者来说，提高滴注速率可以减少乳酸的积累，缓解病情。
4.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷、体内胰岛素绝对或相对缺乏，导致脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏中转化为大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，统称为酮体。当酮体积累到一定程度时，会引起血液pH值下降，即酸中毒。二磷酸果糖能够改善酮症酸中毒患者的代谢状态，提高其耐受性，因此需要快速滴注以充分发挥效果。
5.低钾血症
低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围，会导致肌肉无力、疲劳等症状。低钾血症会影响神经肌肉接头的功能，使神经冲动传导受阻，引起肌肉收缩力减弱。对于低钾血症患者，在使用二磷酸果糖时应谨慎调整滴注速率，以免加重电解质失衡。
建议定期监测血糖水平，尤其是接受二磷酸果糖治疗期间，以预防潜在的并发症风险。必要时，可进行空腹血糖检测、餐后血糖检测以及糖化血红蛋白检测等。 2024-04-29 00:53 举报