「气管镜检查肺部是不是可以排查肿瘤?」气管镜检查又称为支气管镜检查,在临床上主要用于诊断和治疗呼吸系统疾病。对于部分原因不明的咳嗽、咯血或痰中带血等相关症状者,可通过气管镜检查来明确病因。由于气管镜可直接观察到病变部位的情况,并进行活检等操作,因此在一定程度上能够排查肺癌。
1.间接判断:如果通过胸部高分辨率CT发现肺内存在小结节影,而该病灶周围伴有血管、淋巴结发生改变时,则怀疑为恶性肿瘤的可能性较大。此时需要进一步完善病理学方面的检查,如支气管镜下取活组织做病理检查,若病理结果提示癌细胞,则可确诊为肺癌。
2.直接作用:支气管镜是一种带有摄像头的细长镜子,可以从患者的口腔或者鼻腔进入呼吸道以及肺内,可以直接看到肺内的具体变化情况,比如有没有炎症、水肿、坏死、出血、肉芽肿性病变、异物、新生物等情况。当患者出现刺激性干咳、大量咳黄脓痰且抗感染效果不佳,以及咯吐鲜血等症状时,均需考虑患有肺部肿瘤的可能。此时可在医生指导下进行气管镜下的刷片检查,以明确是否存在肿瘤细胞,从而辅助诊断是否患有肺癌。
3.其他方面:气管镜还可以对肺部疾病的范围及程度进行评估,有利于制定相应的手术切除方案。此外,气管镜还可用于介入治疗,如经支气管镜肺泡灌洗液引流、冷冻治疗、氩气刀治疗、光动力治疗、支架置入术等,可用于改善肺部肿瘤导致的胸闷、胸痛、咯血、发热等症状。
虽然气管镜检查有助于排查肿瘤,但并非所有人群都适合行此项检查。例如有严重心脑血管疾病的人群,包括急性冠脉综合征、不稳定型心绞痛、高血压危象、严重的主动脉狭窄、动脉瘤破裂、心肌梗塞等,通常不建议进行该项检查。另外,气管镜属于侵入性操作,可能会引起呼吸道黏膜损伤,诱发肺炎、肺水肿等并发症的发生,所以一般不作为首选检查方法。
2024-03-04 11:15 举报