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「甲状腺癌确诊5项指标？」

发病时间：不清楚

病情描述：「甲状腺癌确诊5项指标？」

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医生回答

吴世主治医师三甲

全科

「甲状腺癌确诊5项指标？」临床上并没有明确的甲状腺癌的确诊五项指标。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，主要通过临床症状、实验室检查、影像学检查、病理学检查等进行诊断。
一、临床症状
如果存在甲状腺功能亢进症家族史，或者患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿等疾病，可能会增加患甲状腺癌的风险。此外，有吸烟习惯的人群由于长期暴露在辐射下也容易诱发甲状腺癌。
二、实验室检查
1.血清降钙素：甲状腺癌组织可产生和释放降钙素，因此测定血清中降钙素水平有助于鉴别甲状腺髓样癌，但不能用于甲状腺癌术后的随访监测。
2.血清促甲状腺激素(TSH)：正常TSH对区分分化型甲状腺癌与良性甲状腺结节有意义，对于未分化型甲状腺癌无明显意义。
3.血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)：当患者出现上述两项指标升高时，可能提示患有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌或髓样癌。
4.血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清微粒体抗原(MEA)抗体：这两项检测敏感性和特异性均较高，可用于甲状腺不均匀增生及甲状腺良性疾病的筛查，也可用于甲状腺癌手术后复发的辅助判断。
三、影像学检查
1.超声检查：为无创且价廉的首选方法，能显示结节形态、内部结构特征、颈部淋巴结状况以及远处转移征象，可以评估手术切除的可能性，还可帮助制定术后治疗方案。
2.CT扫描：主要用于观察甲状腺癌是否发生骨转移，还可以了解肿瘤侵犯范围。
四、病理学检查
主要是穿刺活检，属于侵入性的检查方式，在局部麻醉的情况下将一根针准确地穿刺到甲状腺瘤体内取出少量甲状腺组织进行检验，能够确定甲状腺瘤的具体性质，以便于采取针对性措施处理。 2024-03-13 16:18 举报

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