子宫内膜息肉一厘米是否需要手术需根据患者的具体情况而定。如果息肉没有引起症状,如异常阴道出血或疼痛,且患者没有生育要求,通常可以考虑观察。定期的超声检查和妇科检查可以监测息肉的变化。但如果息肉导致异常出血或影响生育计划,或者存在恶变的风险,那么手术切除是必要的。建议在专业医生的指导下进行决策,以确保最佳的治疗效果和患者的安全。