18岁还没变声一般是正常的，可能是发育较慢、营养不良、遗传等原因导致的。
1、发育较慢
18岁还没变声可能是个人发育比较慢，身体没有发育完善导致的。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者平时多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，补充身体所需的营养物质，促进身体发育。
2、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致营养不良，出现身体矮小、变声比较晚等症状。建议患者平时多吃富含钙元素、锌元素的食物，比如牛奶、虾皮、海带等，也可以在医生的指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行治疗。
3、遗传
如果父母存在变声比较晚的情况，可能会导致患者也存在变声比较晚的现象。这种情况一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者平时多注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。
除此之外，18岁还没变声还可能是患者声带出现增生、肥厚等情况导致的。若出现不适症状，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。