19岁还没变声一般是正常的，可能是由于遗传因素、饮食因素、物理刺激等原因引起的。
1、遗传因素
变声期一般是指青春期发育到成年的过渡时期，是由儿童向成人过渡的时期，一般男孩约13-15岁、女孩约12-13岁开始变声，但由于存在个体差异，所以部分人群也可能会出现19岁还没变声的情况，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗。
2、饮食因素
如果患者在日常生活中饮食过于辛辣、油腻，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现声音嘶哑、变声困难等症状。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以适当饮用温水，改善声音嘶哑的情况。
3、物理刺激
如果患者长期使用声带发声，可能会导致声带充血、肥厚，从而出现声音嘶哑、变声困难等情况。建议患者可以适当调整用嗓习惯，避免过度用嗓。同时，患者也可以在医生指导下使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行雾化治疗。
除此之外，还可能与咽炎、喉炎、声带息肉等原因有关，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。