怀孕小腹有可能会变大，但也可能是肥胖、消化不良、肠胀气、子宫肌瘤等原因引起的，患者可在医生的指导下进行针对性治疗。
1、正常现象
怀孕后，随着胎儿的生长发育，子宫也会逐渐增大，从而导致小腹变大。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在怀孕期间要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持营养均衡。
2、肥胖
如果在怀孕期间不注意控制饮食，过多摄入高脂肪、高热量的食物，同时运动量比较少，就可能会导致脂肪堆积，从而出现小腹变大的情况。建议患者在日常生活中要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜，同时还要适当进行运动，如慢走、散步等，有助于促进新陈代谢，控制体重。
3、消化不良
如果在怀孕期间暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，导致食物无法及时被消化和吸收，在胃肠道内堆积，就可能会出现小腹变大的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
4、肠胀气
如果在怀孕期间吃了容易产气的食物，如红薯、豆制品等，可能会导致肠道内气体增多，从而出现肠胀气的情况，导致小腹变大。患者可以通过腹部按摩的方式，促进气体排出，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传、激素水平异常等因素有关。患者可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。如果子宫肌瘤体积较大，可能会出现小腹变大的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
如果患者小腹变大，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。