吃芝麻核桃粉一般不会上火，但在吃的时候应注意适量，不可以一次性吃太多。另外，建议上火的患者在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
芝麻核桃粉通常是由黑芝麻、核桃仁、白砂糖等原料制作而成，其属于一种温补性的食物，其中芝麻具有补益精血、润燥滑肠的功效，而核桃仁具有补肾、固精、养血、止血的功效，白砂糖具有补中益气、和胃润肺的功效。上述食物在制作过程中通常不会添加辛辣、刺激性的食材，因此一般不会引起上火。
但需要注意的是，芝麻核桃粉不可以一次性吃太多，以免加重胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。此外，上火的患者还应避免吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性的食物，以免导致上火症状加重。
建议上火的患者在医生指导下使用牛黄清胃丸、黄连上清片等具有清热泻火作用的药物进行治疗。同时，建议上火的患者在饮食上还可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。