18岁女孩乳房小是否正常，需要根据引起的原因进行判断。如果是遗传因素、饮食因素、体内激素水平变化等原因导致的，则属于正常情况。但如果是营养不良、乳腺炎、内分泌失调、乳腺增生症等原因导致的，则属于不正常的情况。
1、遗传因素
乳房的大小与遗传因素有很大的关系，如果父母双方的乳房比较小，则孩子的乳房也会比较小，如果没有其他异常的表现，一般不需要特殊处理。
2、饮食因素
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致身体营养不良，从而出现乳房偏小的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善营养不良的情况。
3、体内激素水平变化
如果患者处于青春期，体内的激素水平会发生变化，此时可能会导致乳房发育，从而出现乳房偏小的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持良好的心态，避免过度紧张，注意保持规律的作息习惯，避免熬夜。
4、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而导致乳房发育不良，出现乳房偏小的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善营养不良的情况。
5、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善乳腺炎的症状。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。