有些人没有黑头可能是由于皮脂腺分泌旺盛、饮食不当、皮肤清洁不当、内分泌失调、毛囊炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、皮脂腺分泌旺盛
如果患者平时皮脂腺分泌比较旺盛，可能会导致皮脂堆积在毛囊皮脂腺内，从而形成黑头。患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
2、饮食不当
如果患者平时吃过多辛辣、油腻等刺激性的食物，可能会刺激皮脂腺分泌旺盛，从而形成黑头。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，可以适当吃一些富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有利于改善黑头的情况。
3、皮肤清洁不当
如果患者平时不注意皮肤清洁，可能会导致皮脂、灰尘等堆积在毛囊皮脂腺内，从而形成黑头。建议患者在日常生活中需要注意皮肤清洁，可以适当使用清洁力度较强的洗面奶清洗皮肤，避免使用具有刺激性的洗面奶，以免加重黑头的情况。
4、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者一般会表现为皮肤暗黄、脾气暴躁等症状，部分患者可能会出现没有黑头的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素E乳、维生素B6片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。
5、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌感染毛囊引起的炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现没有黑头的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。