参苓白术散遵医嘱服用一般没有危害，但如果患者长期或过量服用，可能会出现上火、胃肠道不适、过敏、加重肝肾负担等危害。
1、上火
参苓白术散是一种中药方剂，主要成分是人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等，具有补脾胃、益肺气的功效，在临床上常用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状。如果患者长期或过量服用参苓白术散，可能会导致体内热邪强盛，从而引起上火症状，例如口干舌燥、口苦口臭、咽喉肿痛等。
2、胃肠道不适
如果患者长期或过量服用参苓白术散，可能会导致胃肠道不适，出现腹痛、腹胀、腹泻等不适症状。建议患者需要及时停药，可以适当饮用温水，缓解不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌活菌胶囊等药物进行治疗。
3、过敏
如果患者对参苓白术散中的成分过敏，服用后可能会出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等，建议患者需要及时停药，以免过敏反应加重。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、加重肝肾负担
由于参苓白术散是一种药物，需要通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者长期或过量服用参苓白术散，可能会加重肝肾负担，从而引起肝肾功能损伤。
5、其他危害
如果患者没有遵医嘱按时按量服用，私自延长用药时间，可能会导致体内湿热症状加重，出现口干口苦、口中黏腻、大便不畅或干结等症状。
此外，建议患者在服用参苓白术散期间，需要注意避免食用辛辣、生冷、油腻等食物，如辣椒、雪糕、肥肉等，以免影响药物效果。如果服药2周后症状没有明显缓解，建议患者及时去医院就诊，以免延误病情。