中医不承认肛瘘，可能与医生缺乏这方面的能力、患者不了解这方面的原因、病情比较复杂、中医主观等原因有关。
1、医生缺乏这方面的能力
中医认为肛瘘是由体内热毒引起的，如果医生在治疗时没有根据患者的具体情况来选择用药，导致用药不对症，就可能会出现这种情况。
2、患者不了解这方面的原因
如果患者不了解肛瘘，可能会因为害怕医生的诊断而出现此情况。
3、病情比较复杂
如果患者的病情比较复杂，比如管道内存在多个异物，或者是存在多个瘘管，导致手术过程中分离比较困难，也可能会导致这种情况出现。
4、中医主观
中医认为肛瘘是由体内热毒引起的，如果医生在治疗时，没有根据患者的具体情况来选择用药，导致用药不对症，就可能会出现这种情况。
5、其他原因
如果患者在治疗期间，没有注意饮食，过量食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，可能会导致上火，从而加重病情，也可能会出现这种情况。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。