39问医生

有的人喝酒有酒精肝而有的人没有为什么?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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饮酒后出现酒精肝的原因因人而异,这可能是由于个体差异导致的乙醇代谢异常、遗传易感性、肝脏酶缺乏、酒精性肝炎或药物副作用等。建议有酒精性肝炎的人避免饮酒,以减少肝脏损伤。
1.乙醇代谢异常
由于个体差异导致体内乙醇代谢途径不完善,使得乙醇转化为乙酸的过程受阻,进而影响肝脏对乙醇的解毒能力。这会导致乙醇在体内的积累,长期下来会对肝脏造成损伤。针对乙醇代谢异常的情况,可以考虑使用美他多辛等促进乙醇代谢的药物进行治疗。
2.遗传易感性
部分人群可能因为携带特定基因突变而更容易发展为酒精性肝病,这种易感性是通过家族遗传传递给后代的。对于存在遗传易感性的患者,减少饮酒量和频率是关键所在。必要时可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
3.肝脏酶缺乏
当肝脏中某些参与乙醇分解的酶类缺乏时,会影响乙醇的正常代谢过程,使乙醇在肝脏中的停留时间延长,从而增加肝脏负担。补充足够的维生素B族可以帮助改善肝脏功能,如维生素B1、维生素B6等口服制剂。
4.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,引起炎症反应,进一步加重肝脏损害,可能导致酒精性肝炎的发生。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。此外,医生可能会开具美沙拉嗪缓释颗粒、硫唑嘌呤片等药物辅助治疗。
5.药物副作用
长期饮酒后会引起酒精中毒,导致肝脏受到损伤,出现酒精性肝炎,此时若再继续饮酒则会加重肝脏的损伤程度,甚至会出现肝硬化的现象。患者可在医生指导下应用保肝抗炎药进行治疗,比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测肝脏健康状况。注意均衡饮食,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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