每天晚上刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、血小板减少症等疾病所导致，建议及时就医治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由于牙菌斑引起，但也有可能是由于牙齿排列不整齐、不良修复体等原因导致。牙龈炎会导致牙龈充血、水肿，在刷牙时容易导致牙龈出血，还会伴有牙龈局部疼痛、口臭等症状。患者可以在医生的指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起。牙周炎会导致牙龈红肿、出血，在刷牙时会出现出血的情况，还会伴有牙齿松动、牙周溢脓等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
3、血小板减少症
血小板减少症是指血小板数量异常减少，主要是由于免疫功能紊乱、血小板生成不足、血小板破坏过多等原因所致。患者会出现皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血等症状。患者可以在医生的指导下使用片、醋酸片等药物进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与白血病等因素有关，建议及时就医治疗。
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