39问医生

肾功能不全尿酸高用什么药

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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肾功能不全且伴有尿酸高的情况下,可以遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇、碳酸氢钠等药物进行治疗。由于肾脏问题和高尿酸血症可能相互影响,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测肾功能和尿酸水平。
1.非布司他
非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期降尿酸治疗。该药物通过抑制尿酸合成来降低体内尿酸水平。本品应从低剂量开始服用,并根据肾功能调整剂量。服药期间需监测肾功能和肝酶。
2.苯溴马隆
苯溴马隆用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性尿酸结石患者的治疗。此药物能促进细胞内尿酸盐分泌至细胞外液中,增加其排泄。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生率。服药期间应多饮水并保持充足尿量。
3.丙磺舒
丙磺舒也适用于原发性和继发性高尿酸血症、慢性痛风、痛风石及慢性间质性肾炎等疾病的治疗。本品为抗痛风药,具有较强的利尿和使尿酸排泄增多的作用。肾功能减退者慎用。严重肾功能衰竭时,每日用量不得超过1g。
4.别嘌醇
别嘌醇可用于原发性和继发性高尿酸血症、反复发作性痛风、痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风性肾病等。本品可有效地控制尿酸的合成,从而降低血清和尿液中的尿酸浓度。对本品过敏者禁用。用药期间应注意定期检查血象及肝、肾功能。
5.碳酸氢钠
碳酸氢钠主要用于痛风患者尿酸性肾结石的预防。本品能使尿呈碱性,有利于尿酸排出,防止在尿中形成结晶。肾功能不全者应谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于肾功能不全且尿酸高的患者,饮食管理至关重要,应限制摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,同时保证充足的水分摄入,以促进尿酸的排泄。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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