女性没怀孕不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期紊乱。针对下丘脑功能异常引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素，导致内分泌失调，引起闭经。催乳素水平升高会影响黄体酮的合成和子宫内膜的生长，从而抑制月经来潮。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如蝶窦入路垂体瘤摘除术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致月经停止。雌激素缺乏使得子宫内膜不能正常增生和脱落，因此不会出现月经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可拮抗GnRH受体，导致LH/FSH比值增高，影响卵泡发育和成熟，进而导致闭经。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平过高，促进新陈代谢加速，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期。高水平的甲状腺激素会降低的分泌，抑制卵泡发育和排卵。抗甲状腺药物是主要的治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、血清激素测定以及甲状腺功能检测，以评估生殖系统和内分泌状况。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期紊乱。针对下丘脑功能异常引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素，导致内分泌失调，引起闭经。催乳素水平升高会影响黄体酮的合成和子宫内膜的生长，从而抑制月经来潮。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如蝶窦入路垂体瘤摘除术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致月经停止。雌激素缺乏使得子宫内膜不能正常增生和脱落，因此不会出现月经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可拮抗GnRH受体，导致LH/FSH比值增高，影响卵泡发育和成熟，进而导致闭经。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平过高，促进新陈代谢加速，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期。高水平的甲状腺激素会降低的分泌，抑制卵泡发育和排卵。抗甲状腺药物是主要的治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、血清激素测定以及甲状腺功能检测，以评估生殖系统和内分泌状况。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
