男人的睾丸胀疼可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部充血、水肿和渗出，从而引发疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢，进一步加剧疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致睾丸肿胀和疼痛。此外，由于炎症的存在，睾丸内的毛细血管通透性增加，液体积聚导致睾丸体积增大，进而产生压迫感和不适。非甾体抗炎药是常见的治疗方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可缓解疼痛并控制炎症。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，使阴囊内压力增高，导致睾丸周围血液循环不畅，出现胀痛的情况。长时间站立或久坐会使腹压增加，加重精索静脉曲张的症状，所以会出现睾丸胀痛的现象。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，此时就会放射至阴囊部位，表现为一侧腰腹部剧烈绞痛，有时疼痛还会牵涉到同侧睾丸，引起睾丸胀痛。对于较小的输尿管结石，可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进排出；若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年和儿童，主要因为精索长度过短或者提睾肌发育异常导致固定睾丸的组织结构异常，在突然运动或姿势改变时容易诱发。当病变一侧的精索过度旋转后形成锐角，致使供应睾丸的血管受到压迫甚至完全闭塞，此时会引起患侧睾丸缺血，严重者可导致睾丸坏死。确诊为睾丸扭转后，应立即就医行手术探查以恢复血供，否则可能导致永久性损害。手术方式包括开放式或微创手术，如睾丸切除术、睾丸复位固定术等。
建议定期进行体检，特别是针对泌尿系统的检查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估睾丸及其周围结构的情况。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部充血、水肿和渗出，从而引发疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢，进一步加剧疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致睾丸肿胀和疼痛。此外，由于炎症的存在，睾丸内的毛细血管通透性增加，液体积聚导致睾丸体积增大，进而产生压迫感和不适。非甾体抗炎药是常见的治疗方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可缓解疼痛并控制炎症。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，使阴囊内压力增高，导致睾丸周围血液循环不畅，出现胀痛的情况。长时间站立或久坐会使腹压增加，加重精索静脉曲张的症状，所以会出现睾丸胀痛的现象。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，此时就会放射至阴囊部位，表现为一侧腰腹部剧烈绞痛，有时疼痛还会牵涉到同侧睾丸，引起睾丸胀痛。对于较小的输尿管结石，可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进排出；若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年和儿童，主要因为精索长度过短或者提睾肌发育异常导致固定睾丸的组织结构异常，在突然运动或姿势改变时容易诱发。当病变一侧的精索过度旋转后形成锐角，致使供应睾丸的血管受到压迫甚至完全闭塞，此时会引起患侧睾丸缺血，严重者可导致睾丸坏死。确诊为睾丸扭转后，应立即就医行手术探查以恢复血供，否则可能导致永久性损害。手术方式包括开放式或微创手术，如睾丸切除术、睾丸复位固定术等。
建议定期进行体检，特别是针对泌尿系统的检查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估睾丸及其周围结构的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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