39问医生

上眼皮水肿怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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上眼皮水肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,也可能是过敏性眼睑肿胀。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水钠潴留,进而出现眼部浮肿。主要是因为肾小球滤过膜受到损伤,通透性增加,导致蛋白质漏出,使血液中的蛋白质浓度降低,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增高,表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。当肾功能受损时,会导致体内水分无法正常排出,从而引起眼部水肿。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展会出现肾小球硬化、肾间质纤维化等症状,此时肾小球滤过率下降,导致体内的水分不能及时排出而积聚在组织间隙中,引起眼部水肿。患者应严格控制血糖水平,同时配合医生口服降压药,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等,有助于延缓疾病的进展。
4.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球造成持续压力,使其毛细血管壁发生病变,影响其正常的过滤功能,导致液体滞留在体内,形成水肿。建议患者在医师指导下使用钙通道阻滞剂来扩张外周动脉,改善血压,减少对肾小球的压力,如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.过敏性眼睑肿胀
过敏性眼睑肿胀通常是因为接触了过敏原,机体产生免疫反应,释放组胺等介质,这些介质作用于眼睑的肥大细胞和平滑肌细胞,导致局部血管扩张和渗透性增加,从而引起眼睑肿胀。针对这种情况,可以考虑使用抗组胺药物进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,能够减轻过敏反应,缓解眼睑肿胀的症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,以早期发现异常。如有必要,可能需要进行尿常规、肾功能测试以及眼科检查,以便更好地评估病情并采取适当的治疗措施。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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