大姨妈一般指的是月经，没来月经但是出血了多考虑是排卵期出血引起的，也可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、排卵期出血
若是处于排卵期，体内激素水平会有所下降，会出现子宫内膜少量脱落，伴随阴道少量出血的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在2-3日会自行消失。
2、内分泌失调
若是日常生活中经常熬夜或者是精神压力过大，可能会引起内分泌失调，从而出现月经紊乱的现象。建议患者保持愉悦的心情，避免精神压力过大，多与家人沟通交流，避免熬夜。
3、宫颈炎
宫颈部位受到病原体入侵诱发炎症，会影响宫颈黏膜的正常脱落，出现阴道异常出血、性交疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、子宫内膜息肉
若是长期雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，容易诱发子宫内膜息肉，大部分患者会出现月经不规律、阴道异常出血等情况。患者可遵医嘱口服左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行改善，必要时可以通过宫腔镜手术进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的情况，可能会出现白带增多、接触性出血等症状。患者可以在医生的指导下使用冷冻疗法进行物理治疗，必要时可以通过宫颈锥切术进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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