手上长小红点是什么原因不痛不痒

手上长小红点可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、毛细血管扩张症、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏等疾病的表现，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出现瘀点、瘀斑。血小板具有止血功能，当其数量减少时，机体无法有效地控制出血，轻微创伤后可引起皮下出血形成瘀点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血浆外渗，从而出现皮肤上出现红色丘疹或斑块的情况。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.毛细血管扩张症
毛细血管扩张症是一种常见的皮肤血管病变，表现为真皮内毛细血管持久性扩张。若病变累及表浅的毛细血管，则会导致局部毛细血管壁变薄，在受到外界刺激后容易破裂，从而形成小红点。对于无症状且不需要美容改善的毛细血管扩张症无需特殊处理。对于需要治疗者，可通过激光治疗的方式破坏异常的毛细血管，达到治愈的目的。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，使毛细血管壁脆弱，易于破裂出血。患者的全身各处毛细血管均可能受累，包括消化道和呼吸道，因此可能会出现反复鼻出血、咯血等症状，但有时也可能没有明显的临床表现。患者可以在医生指导下使用维生素K类药物预防出血的发生，比如维生素K1注射液、醋酸甲萘氢醌片等。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易发生出血，但不一定伴随疼痛或瘙痒感。常见于遗传性凝血因子缺乏症，如血友病A和B。补充缺失的凝血因子是主要治疗方法，可以通过输注凝血因子替代品来进行治疗，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
针对手部小红点，建议定期观察其形态变化，必要时进行血常规、凝血功能检测以及皮肤活检以确定诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以免加重皮肤不适。