同房老是不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。因为输卵管是运输卵子的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍卵子和精子的结合。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑腹腔镜手术解除梗阻，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症和粘连，进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境，从而降低受孕几率。针对子宫内膜异位症引起的不孕，常采用药物治疗，如口服避孕药、孕激素类药物等，以缓解疼痛、控制月经异常并减少内膜细胞的活性。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗，改善体内激素水平，提高受孕概率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经周期紊乱，影响生育能力。甲减通常需要终身替代治疗，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片，通过调整剂量来控制甲状腺功能至正常范围。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关激素，干扰正常的生殖激素平衡，引起月经紊乱、性欲减退等问题，进而影响受孕。治疗垂体腺瘤的方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中药物治疗常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高受孕机会。若长时间未成功受孕，应考虑进行输卵管通畅度评估、超声波检查以及内分泌相关指标检测。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。因为输卵管是运输卵子的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍卵子和精子的结合。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑腹腔镜手术解除梗阻，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症和粘连，进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境，从而降低受孕几率。针对子宫内膜异位症引起的不孕，常采用药物治疗，如口服避孕药、孕激素类药物等，以缓解疼痛、控制月经异常并减少内膜细胞的活性。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗，改善体内激素水平，提高受孕概率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经周期紊乱，影响生育能力。甲减通常需要终身替代治疗，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片，通过调整剂量来控制甲状腺功能至正常范围。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关激素，干扰正常的生殖激素平衡，引起月经紊乱、性欲减退等问题，进而影响受孕。治疗垂体腺瘤的方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中药物治疗常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高受孕机会。若长时间未成功受孕，应考虑进行输卵管通畅度评估、超声波检查以及内分泌相关指标检测。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
