老人大便堵在肛门拉不出来多考虑是生理因素导致的，也不排除是便秘、肠梗阻等疾病导致，需要根据病因选择合理的处理方式。
1、生理因素
随着年龄的不断增长，身体的各个器官会出现老化，从而影响到胃肠道的蠕动，导致大便在肠道内堆积时间过长，出现排便困难的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象，可以通过多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、玉米、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，帮助大便排出。
2、便秘
便秘可能是饮食因素、精神紧张、不良排便习惯等原因导致的，由于大便干结，导致排便困难，还会伴随腹胀、腹痛等症状。日常生活中要注意多喝水，多吃膳食纤维含量比较高的食物，如芹菜、菠菜、玉米、荞麦等，同时要注意避免吃辛辣刺激油腻的食物。也可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物治疗。
3、肠梗阻
肠梗阻可能是肠粘连、肠道炎症等原因导致肠道内容物不能正常通过，从而出现排便困难、腹胀、腹痛等症状。日常生活中要注意少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、雪糕等，注意饮食清淡。同时，可以遵医嘱服用西沙必利片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。如果病情比较严重，也可以通过肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术方式进行治疗。
除此之外，也有可能是肛门狭窄等原因导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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