为什么拔牙后不痛吃了消炎药就开始痛可能是由于药物耐受性增加、继发性龋齿、干槽症、牙髓炎、根尖周炎等病因导致的。建议患者及时复诊，以便进行针对性治疗。
1.药物耐受性增加
长期使用同一种消炎药可能导致细菌产生耐药性，使药物效果减弱。因此，在使用某种消炎药一段时间后，如果发现疗效下降，应及时就医并调整治疗方案。
2.继发性龋齿
继发性龋齿是由于牙齿表面硬组织被破坏，导致内部软组织暴露而引起的感染。当患者服用消炎药时，炎症反应得到暂时控制，但未解决根本原因，从而出现疼痛感。对于继发性龋齿，需要及时进行牙体修复，如填充术。
3.干槽症
干槽症是一种发生在下颌阻生智齿拔除术后2-3天的并发症，主要是因为局部血供差、口腔卫生不佳等原因导致的软组织坏死。治疗干槽症通常采用镇痛和促进愈合的方法，例如使用含氯己定溶液漱口或者遵医嘱口服止痛药物布洛芬缓释胶囊等。
4.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的一种急性或慢性炎症性疾病，主要由深龋或其他牙体硬组织病变引起。治疗牙髓炎的主要方法是根管治疗，包括清除受损的牙髓组织并填充根管以防止再次感染。
5.根尖周炎
根尖周炎是指发生于牙根周围组织的炎症，多由牙髓炎发展而来，也可能是创伤、微渗漏等因素诱发的。治疗根尖周炎通常需摘除感染的牙髓组织，并对患处进行彻底清洁消毒，必要时还需行开髓引流术。
建议定期复查，监测病情变化，避免食物过冷或过热，以免刺激牙髓，影响恢复。
1.药物耐受性增加
长期使用同一种消炎药可能导致细菌产生耐药性，使药物效果减弱。因此，在使用某种消炎药一段时间后，如果发现疗效下降，应及时就医并调整治疗方案。
2.继发性龋齿
继发性龋齿是由于牙齿表面硬组织被破坏，导致内部软组织暴露而引起的感染。当患者服用消炎药时，炎症反应得到暂时控制，但未解决根本原因，从而出现疼痛感。对于继发性龋齿，需要及时进行牙体修复，如填充术。
3.干槽症
干槽症是一种发生在下颌阻生智齿拔除术后2-3天的并发症，主要是因为局部血供差、口腔卫生不佳等原因导致的软组织坏死。治疗干槽症通常采用镇痛和促进愈合的方法，例如使用含氯己定溶液漱口或者遵医嘱口服止痛药物布洛芬缓释胶囊等。
4.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的一种急性或慢性炎症性疾病，主要由深龋或其他牙体硬组织病变引起。治疗牙髓炎的主要方法是根管治疗，包括清除受损的牙髓组织并填充根管以防止再次感染。
5.根尖周炎
根尖周炎是指发生于牙根周围组织的炎症，多由牙髓炎发展而来，也可能是创伤、微渗漏等因素诱发的。治疗根尖周炎通常需摘除感染的牙髓组织，并对患处进行彻底清洁消毒，必要时还需行开髓引流术。
建议定期复查，监测病情变化，避免食物过冷或过热，以免刺激牙髓，影响恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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