拔牙十几天后旁边的牙疼，可能是由于拔牙后感染、邻牙炎症、干槽症、根尖周炎、龋病等原因引起的。
1、拔牙后感染
拔牙后如果不注意口腔卫生，可能会导致拔牙创口感染，从而引起旁边的牙疼。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生。
2、邻牙炎症
邻牙炎症主要是由于邻牙本身存在牙周炎、牙髓炎等疾病，拔牙后未及时治疗，导致炎症蔓延至邻牙所致。患者会出现牙齿疼痛、牙龈红肿、牙龈出血等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
3、干槽症
干槽症是指拔牙后牙龈出现剧烈疼痛，并伴有腐败气味的症状。干槽症的发生与拔牙创伤、感染等因素有关。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，主要是由龋齿、牙髓炎、外伤等原因引起的。患者可能会出现牙齿疼痛、肿胀、咬合痛等症状。如果是急性根尖周炎，患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢拉定等药物进行抗感染治疗。如果是慢性根尖周炎，患者可以遵医嘱使用根管治疗术、盖髓术等方式进行治疗。
5、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者本身患有龋病，在进食时可能会导致食物残渣残留在龋洞内，对牙齿造成刺激，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下通过银汞合金充填术、复合树脂粘结修复技术等方式进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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