拔牙后老是半夜牙疼可能是感染控制不当、干槽症、牙髓炎复发、咬合创伤、夜间痛症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染控制不当
由于局部软组织损伤、细菌污染等原因导致口腔卫生不佳，引起感染扩散，从而诱发疼痛。表现为持续性钝痛、咀嚼困难等症状。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症通常是因为拔牙窝内血凝块过早脱落，导致暴露的神经受到刺激而引起的剧烈疼痛。典型症状为拔牙后第3-4天出现剧烈的放射性疼痛，有时伴有跳痛。可通过在局麻下彻底清创的方式进行处理，刮除坏死腐败物质，然后用碘仿纱条填塞窝洞，促进愈合。
3.牙髓炎复发
牙髓炎是由龋齿或其他牙体硬组织疾病发展而来，当牙齿受到温度刺激时，会导致牙髓腔内的压力急剧变化，进而引起疼痛。患者可能会感到牙齿敏感、阵发性疼痛等症状。若是牙髓炎复发所致，则需要及时就医，在医生指导下通过根管治疗等方式来缓解不适症状。
4.咬合创伤
咬合创伤主要是因为长期存在不良咬合习惯或者牙齿排列不齐等因素导致的，这些因素会引起颌面部肌肉和关节功能紊乱，从而产生疼痛感。常见症状包括头痛、颞下颌关节区疼痛以及咀嚼困难等。针对咬合创伤，可以采取矫正牙齿的方法来改善，例如戴用固定矫治器或隐形矫治器等。
5.夜间痛症
夜间痛症是指在晚上睡觉时出现的疼痛，可能与身体处于休息状态时代谢率降低有关，此时容易引起某些疾病的发作，导致疼痛加剧。这种情况多见于老年人，尤其是女性。建议患者日常生活中注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
建议关注口腔卫生，定期复查以监测病情进展，必要时可在医师指导下服用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛。
1.感染控制不当
由于局部软组织损伤、细菌污染等原因导致口腔卫生不佳，引起感染扩散，从而诱发疼痛。表现为持续性钝痛、咀嚼困难等症状。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症通常是因为拔牙窝内血凝块过早脱落，导致暴露的神经受到刺激而引起的剧烈疼痛。典型症状为拔牙后第3-4天出现剧烈的放射性疼痛，有时伴有跳痛。可通过在局麻下彻底清创的方式进行处理，刮除坏死腐败物质，然后用碘仿纱条填塞窝洞，促进愈合。
3.牙髓炎复发
牙髓炎是由龋齿或其他牙体硬组织疾病发展而来，当牙齿受到温度刺激时，会导致牙髓腔内的压力急剧变化，进而引起疼痛。患者可能会感到牙齿敏感、阵发性疼痛等症状。若是牙髓炎复发所致，则需要及时就医，在医生指导下通过根管治疗等方式来缓解不适症状。
4.咬合创伤
咬合创伤主要是因为长期存在不良咬合习惯或者牙齿排列不齐等因素导致的，这些因素会引起颌面部肌肉和关节功能紊乱，从而产生疼痛感。常见症状包括头痛、颞下颌关节区疼痛以及咀嚼困难等。针对咬合创伤，可以采取矫正牙齿的方法来改善，例如戴用固定矫治器或隐形矫治器等。
5.夜间痛症
夜间痛症是指在晚上睡觉时出现的疼痛，可能与身体处于休息状态时代谢率降低有关，此时容易引起某些疾病的发作，导致疼痛加剧。这种情况多见于老年人，尤其是女性。建议患者日常生活中注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
建议关注口腔卫生，定期复查以监测病情进展，必要时可在医师指导下服用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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