中医水肿的病因及发病机制可能因肾虚水泛、脾虚湿盛、肝郁气滞、外感风寒、饮食不当等引起。针对不同的病因，中医药物治疗或针灸等方法可有效缓解水肿症状。若水肿持续不退或伴有其他不适，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾虚水泛
肾虚是指肾脏功能衰退，无法正常地调节体内水分代谢，导致水液潴留而引起水肿。水液停留于肌肤之间，使皮肤肿胀。补肾药物如六味地黄丸、金匮肾气丸等可缓解水肿症状。
2.脾虚湿盛
脾主运化水湿，脾虚则运化失常，水湿停聚，上犯于头面，则见浮肿；水湿下注，则见足部浮肿。此外，脾虚不能升清，精微物质下流故见尿蛋白阳性。健脾利湿药如参苓白术散、四君子汤等有助于改善脾虚引起的水肿。
3.肝郁气滞
肝郁气滞会导致气血不畅，进而影响到水液代谢，使得水液停留在身体某个部位形成水肿。疏肝理气类中药如柴胡、枳壳、香附等可以缓解肝郁气滞所致的水肿。
4.外感风寒
外感风寒会引起机体腠理闭塞，此时体内的水液难以通过正常的排泄途径排出，从而出现水肿的现象。解表散寒类方剂如麻黄汤、桂枝汤等可用于治疗外感风寒引起的水肿。
5.饮食不当
过食盐分过多的食物会导致体内钠离子浓度增高，引起水钠潴留，进而引发水肿。调整饮食结构，减少高盐食物摄入，增加蔬果比例，有助于预防和减轻由饮食不当引起的水肿。
针对中医水肿，建议患者进行舌诊、脉诊以评估病情严重程度，同时注意观察是否有呼吸困难等症状。必要时，还可配合医生进行血常规、尿常规以及肾功能检测，以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。
1.肾虚水泛
肾虚是指肾脏功能衰退，无法正常地调节体内水分代谢，导致水液潴留而引起水肿。水液停留于肌肤之间，使皮肤肿胀。补肾药物如六味地黄丸、金匮肾气丸等可缓解水肿症状。
2.脾虚湿盛
脾主运化水湿，脾虚则运化失常，水湿停聚，上犯于头面，则见浮肿；水湿下注，则见足部浮肿。此外，脾虚不能升清，精微物质下流故见尿蛋白阳性。健脾利湿药如参苓白术散、四君子汤等有助于改善脾虚引起的水肿。
3.肝郁气滞
肝郁气滞会导致气血不畅，进而影响到水液代谢，使得水液停留在身体某个部位形成水肿。疏肝理气类中药如柴胡、枳壳、香附等可以缓解肝郁气滞所致的水肿。
4.外感风寒
外感风寒会引起机体腠理闭塞，此时体内的水液难以通过正常的排泄途径排出，从而出现水肿的现象。解表散寒类方剂如麻黄汤、桂枝汤等可用于治疗外感风寒引起的水肿。
5.饮食不当
过食盐分过多的食物会导致体内钠离子浓度增高，引起水钠潴留，进而引发水肿。调整饮食结构，减少高盐食物摄入，增加蔬果比例，有助于预防和减轻由饮食不当引起的水肿。
针对中医水肿，建议患者进行舌诊、脉诊以评估病情严重程度，同时注意观察是否有呼吸困难等症状。必要时，还可配合医生进行血常规、尿常规以及肾功能检测，以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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