大姨妈推迟12天没来可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致月经周期紊乱。如雌激素、孕酮等激素分泌异常会影响子宫内膜生长和脱落。针对内分泌失调，可以考虑使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激会导致卵泡发育受阻，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物控制雄激素水平，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，可导致全身组织细胞新陈代谢率降低，引起体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状，还可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等制剂纠正低甲状腺状态。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如促黄体生成激素释放激素瘤，由于肿瘤压迫或侵犯垂体柄，使分泌减少，进而影响雌激素和孕激素的合成与分泌，出现闭经、头痛、视力障碍等症状。对于催乳素型垂体瘤，首选多巴胺激动剂治疗，如遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物抑制催乳素的过度分泌。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足，导致电解质平衡紊乱，引起乏力、恶心呕吐、食欲减退等症状，严重时会引起肾上腺危象，进一步影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，导致月经紊乱。原发病因不同，治疗方案各异，但通常需要糖皮质激素替代疗法，如遵医嘱口服醋酸片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免精神压力过大。若长期存在月经不调的情况，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，包括超声检查、血液激素水平检测以及必要时的染色体分析，以确定具体的诊断并制定合适的治疗计划。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致月经周期紊乱。如雌激素、孕酮等激素分泌异常会影响子宫内膜生长和脱落。针对内分泌失调，可以考虑使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激会导致卵泡发育受阻，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物控制雄激素水平，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，可导致全身组织细胞新陈代谢率降低，引起体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状，还可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等制剂纠正低甲状腺状态。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如促黄体生成激素释放激素瘤，由于肿瘤压迫或侵犯垂体柄，使分泌减少，进而影响雌激素和孕激素的合成与分泌，出现闭经、头痛、视力障碍等症状。对于催乳素型垂体瘤，首选多巴胺激动剂治疗，如遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物抑制催乳素的过度分泌。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足，导致电解质平衡紊乱，引起乏力、恶心呕吐、食欲减退等症状，严重时会引起肾上腺危象，进一步影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，导致月经紊乱。原发病因不同，治疗方案各异，但通常需要糖皮质激素替代疗法，如遵医嘱口服醋酸片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免精神压力过大。若长期存在月经不调的情况，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，包括超声检查、血液激素水平检测以及必要时的染色体分析，以确定具体的诊断并制定合适的治疗计划。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
