淋巴结好多年了，不痛不痒，多考虑是正常现象，也可能是慢性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、丝虫病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者长期处于工作、生活等压力过大的状态下，可能会导致身体免疫力下降，从而出现淋巴结肿大的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、慢性淋巴结炎
慢性淋巴结炎是一种常见的淋巴结疾病，主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的。临床上一般会表现为局部淋巴结肿大、无压痛、质地较硬等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢氨苄、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进炎症消退。
3、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多由肺结核、肠结核等疾病引起。当结核分枝杆菌侵入淋巴结后，会导致淋巴结肿大，出现上述症状。患者可在医生指导下服用利福平、异烟肼等药物进行治疗。如果局部出现脓肿，患者还需遵医嘱进行手术切开引流。
4、淋巴瘤
如果患者长期接触苯以及含有苯的有机溶剂，可能会导致淋巴细胞增殖，从而诱发淋巴瘤，出现上述症状。患者可遵医嘱进行手术治疗，如根治性手术等，还可在医生指导下配合放疗、化疗等方式进行治疗。
5、丝虫病
丝虫病是一种寄生虫病，主要是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织等部位引起的。如果患者患有丝虫病，可能会出现淋巴管炎、淋巴结炎等，从而出现上述症状。患者可遵医嘱使用阿苯达唑片、呋喃嘧酮片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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