一个月姨妈没来但不是怀孕了，可能是垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.垂体功能减退
垂体分泌不足，导致卵泡发育不良和雌激素水平下降，进而影响月经周期。这可能导致闭经。确诊后可通过激素替代疗法进行治疗，如口服、炔诺酮等药物以补充体内缺乏的激素。
2.卵巢早衰
由于卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡对失去反应而出现低雌激素血症，伴随便发子宫内膜病变，从而引起停经现象。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行缓解。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，可导致月经紊乱。患者可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制血糖水平，改善症状。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速心率，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期。若为甲减则会导致雌激素合成减少，影响子宫内膜生长，进而导致停经。如果是甲亢引起的，则需要遵医嘱通过抗甲状腺药进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；若是甲减所致，则需配合医生接受左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行调理。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素可以调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，当肾上腺皮质功能不全时，会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制失调，进而影响月经周期。针对此病因，建议患者及时就医，在专业医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
针对以上提及的所有潜在病因，建议患者定期进行妇科检查以及相关的实验室检测，如性激素测定、甲状腺功能测试和肾上腺皮质功能评估。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于优化身体状态并监测任何可能的生理变化。
1.垂体功能减退
垂体分泌不足，导致卵泡发育不良和雌激素水平下降，进而影响月经周期。这可能导致闭经。确诊后可通过激素替代疗法进行治疗，如口服、炔诺酮等药物以补充体内缺乏的激素。
2.卵巢早衰
由于卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡对失去反应而出现低雌激素血症，伴随便发子宫内膜病变，从而引起停经现象。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行缓解。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，可导致月经紊乱。患者可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制血糖水平，改善症状。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速心率，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期。若为甲减则会导致雌激素合成减少，影响子宫内膜生长，进而导致停经。如果是甲亢引起的，则需要遵医嘱通过抗甲状腺药进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；若是甲减所致，则需配合医生接受左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行调理。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素可以调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，当肾上腺皮质功能不全时，会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制失调，进而影响月经周期。针对此病因，建议患者及时就医，在专业医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
针对以上提及的所有潜在病因，建议患者定期进行妇科检查以及相关的实验室检测，如性激素测定、甲状腺功能测试和肾上腺皮质功能评估。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于优化身体状态并监测任何可能的生理变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复合维生素片
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
