三个月不来大姨妈没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，引起月经失调。这可能表现为大姨妈推迟。针对下丘脑功能紊乱导致的大姨妈推迟，可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责产生多种激素，包括催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素等，以控制生殖器官的功能。垂体功能减退时，这些激素的分泌减少，可能导致大姨妈推迟甚至停经。对于垂体功能减退引起的大姨妈推迟，医生可能会建议使用人绒毛膜、人绝经后等激素替代疗法来恢复正常的激素平衡。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，常伴有胰岛抵抗和肥胖，可导致大姨妈推迟。这是由于雄激素干扰了卵泡发育和成熟过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，会导致身体各系统的代谢率降低，其中包括生殖系统。低代谢状态会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致大姨妈推迟。补充甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要方法，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的反馈作用，肾上腺皮质功能不全可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节受到影响，进而出现大姨妈推迟的情况。肾上腺皮质功能不全通常需要长期甚至是终身治疗，患者可在医生指导下口服氢化可的松、等药物进行治疗。
针对大姨妈推迟的情况，建议关注体重变化，因为过度减肥或增重都可能导致内分泌紊乱，影响大姨妈周期。如有必要，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否有多囊性改变，也可以进行血液激素水平检测，如空腹血糖、血脂分析、性激素六项等，以排除其他潜在的内分泌原因。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，引起月经失调。这可能表现为大姨妈推迟。针对下丘脑功能紊乱导致的大姨妈推迟，可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责产生多种激素，包括催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素等，以控制生殖器官的功能。垂体功能减退时，这些激素的分泌减少，可能导致大姨妈推迟甚至停经。对于垂体功能减退引起的大姨妈推迟，医生可能会建议使用人绒毛膜、人绝经后等激素替代疗法来恢复正常的激素平衡。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，常伴有胰岛抵抗和肥胖，可导致大姨妈推迟。这是由于雄激素干扰了卵泡发育和成熟过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，会导致身体各系统的代谢率降低，其中包括生殖系统。低代谢状态会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致大姨妈推迟。补充甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要方法，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的反馈作用，肾上腺皮质功能不全可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节受到影响，进而出现大姨妈推迟的情况。肾上腺皮质功能不全通常需要长期甚至是终身治疗，患者可在医生指导下口服氢化可的松、等药物进行治疗。
针对大姨妈推迟的情况，建议关注体重变化，因为过度减肥或增重都可能导致内分泌紊乱，影响大姨妈周期。如有必要，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否有多囊性改变，也可以进行血液激素水平检测，如空腹血糖、血脂分析、性激素六项等，以排除其他潜在的内分泌原因。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
