39问医生

月经来了十几天还没来也没怀孕怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经来了十几天还没来也没怀孕可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱导致激素水平异常,从而影响月经周期和经期。这可能导致月经不规律、出血量减少或增多等症状。可通过药物如黄体酮胶囊进行调理,也可以遵医嘱使用地屈孕酮片等药物改善。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响正常的月经周期,出现月经推迟的情况。患者可遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平,缓解不适症状。
3.子宫内膜炎
由各种原因引起的子宫内膜结构发生炎症性改变,当炎症波及子宫内膜基层时会导致子宫内膜充血水肿,进而引起月经淋漓不尽的现象。针对子宫内膜炎所致的月经不调,通常需要抗生素治疗,例如遵从医师处方口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成,其中少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤,如果子宫肌瘤体积较大压迫周围器官,则会引起月经不调的症状。对于较大的子宫肌瘤,可能需要手术切除,例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤之一,可能是遗传因素、环境因素以及内分泌系统失调等原因导致的,若囊肿体积增大可能会对卵巢产生一定的压迫作用,影响正常生理活动,导致月经紊乱。对于良性且较小的卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于恶性或者囊肿体积较大的情况下,则需配合医生通过卵巢囊肿剥除术、附件切除术等方式来进行处理。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和宫颈液基细胞学检查,以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于调节内分泌,减轻症状。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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