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腰椎间盘突出打钉子的风险包括神经根受压加重、硬膜囊损伤、感染、钉棒松动以及脊柱不稳定。
1.神经根受压加重
如果患者存在腰椎间盘突出的情况,在进行手术时可能会对周围的组织造成一定的刺激和压迫,导致神经根受到进一步的压迫。若未及时处理,随着病情的发展,容易引起下肢麻木、刺痛等症状,严重者甚至会出现肌肉萎缩的现象。
2.硬膜囊损伤
由于局部炎症或外伤引起的纤维环破裂,使髓核向后方突出并压迫硬膜囊。此时进行手术操作不当可能加剧硬膜囊受损。硬膜囊是包裹脊髓和神经根的一层坚韧的保护结构,损伤可能导致脑脊液循环障碍、神经功能紊乱等并发症。
3.感染
手术过程中会切开皮肤及软组织,暴露椎管内的环境,易被细菌污染而发生感染。术后感染可引发全身发热、伤口红肿、疼痛等症状,严重时还可能出现脓毒症、败血症等并发症。
4.钉棒松动
主要是因为固定材料与骨质之间没有形成良好的骨性愈合,随着时间推移会导致固定失效。患者可能出现腰部疼痛、活动受限等情况,需要再次手术进行内固定物取出术。
5.脊柱不稳定
脊柱不稳定通常由椎体骨折、脱位或其他结构性损伤引起,这些因素会导致相邻两节椎体之间的连接异常,进而影响整个脊柱的稳定性。如果不稳定状态持续发展,可能会出现继发性退变性疾病如骨质增生、关节积液等,甚至诱发慢性腰背痛、肢体无力等不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。