平时自慰的时候能硬，感觉硬度不够，而且没

西地那非是有一定的副作用的，如出现头晕、头痛、恶心、出现消化系统异常、导致结膜出血、眼干、眼痛等不适症状。你上述症状属于生殖器勃起力度不够的表现，不排除与你平时自慰手淫过度频繁有关系的，过度手淫自慰容易引起肾虚、引发生殖系统疾病的发生，如前列腺炎等。建议你先戒掉手淫自慰的不良行为，坚持进行体育锻炼，可以先就医做前列腺液化验、B超检查确定是否患有前列腺疾病，如排除患前列腺疾病可就医中医科选择中药调理治疗。

能勃起说明不是病态的，主要是心理因素有主要关系，药物不建议你用，注意休息好，注意锻炼身体，避免久坐，可以锻炼提肛运动。如果不放心可以选择检查尿常规，阴茎海绵体充血情况，前列腺B超，排除前列腺炎，泌尿系统感染等原因导致勃起功能问题。

针对您提出的问题，分别予以回答：一是阴茎勃起困难、勃起不持久、很快疲软，如长期存在这种情况，要考虑男性勃起障碍，其常见病因有：阴茎血管因素、神经因素、内分泌因素等，建议您到线下医院泌尿外科或男科具体诊治。二是西地那非属于PDE5抑制剂，是治疗男性勃起障碍的一线药物，大多勃起障碍效果较好，按说明书及线下医生指导服药，正确服药量、服药时间等都很重要。三服西地那非肯定是有一定副作用，如有的服后脸红等。同时服西地那非也有禁忌症，如有较重的心血管疾变、正服用硝酸甘油药物等，是不能服用西地那非等PDE5抑制剂。

首先你自慰的时候阴茎是能够正常勃起而且有足够硬度的，所以阴茎本身的勃起功能并不存在有严重问题。至于性生活过程中会出现疲软的现象，主要还是跟精神心理因素有关，建议应当放松心情，当然也可以考虑服用西地那非来增加勃起信心。如果你以前没有冠心病病史的话，服用这个药一般是安全的。