长期严重口臭可能是由慢性牙周炎、舌苔过厚、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈红肿、出血和牙齿松动，进而引起口臭。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.舌苔过厚
舌苔由食物残渣、细菌和死细胞组成，过厚的舌苔为口腔内微生物提供了滋生环境，产生异味物质导致口臭。针对此病因的治疗方法是定期刷舌头以减少舌苔厚度。可选用软毛牙刷轻柔地刷拭舌面。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃中生存并产生氨和其他有气味气体的细菌，这些气体随着胃内容物上溯至食管和口腔，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医师指导下服用克拉霉素片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，无法有效分解食物，导致食物腐败产生硫化氢等气体，引起口臭。改善饮食习惯，少量多餐，避免高脂肪、高纤维食物，有助于缓解症状。也可遵医嘱口服健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平过高，可能导致口腔干燥，增加口腔细菌繁殖的机会，从而引发口臭。控制血糖是关键，可通过调整饮食结构和运动来实现，必要时需遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。如有持续性口臭或其他相关症状，应及时就医以便进行针对性治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈红肿、出血和牙齿松动，进而引起口臭。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.舌苔过厚
舌苔由食物残渣、细菌和死细胞组成，过厚的舌苔为口腔内微生物提供了滋生环境，产生异味物质导致口臭。针对此病因的治疗方法是定期刷舌头以减少舌苔厚度。可选用软毛牙刷轻柔地刷拭舌面。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃中生存并产生氨和其他有气味气体的细菌，这些气体随着胃内容物上溯至食管和口腔，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医师指导下服用克拉霉素片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，无法有效分解食物，导致食物腐败产生硫化氢等气体，引起口臭。改善饮食习惯，少量多餐，避免高脂肪、高纤维食物，有助于缓解症状。也可遵医嘱口服健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平过高，可能导致口腔干燥，增加口腔细菌繁殖的机会，从而引发口臭。控制血糖是关键，可通过调整饮食结构和运动来实现，必要时需遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。如有持续性口臭或其他相关症状，应及时就医以便进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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