39问医生

老年人肚子里有积水怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人肚子里有积水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、营养支持治疗、腹膜透析、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来减少腹水积聚,常用药物包括、螺内酯等。腹水多由心力衰竭、肝脏疾病引起,上述药物能增加尿液排出,缓解水肿及腹水积聚。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,医生使用一根细针插入腹部抽取积液。此措施旨在减轻因胃肠胀气引起的不适感以及改善呼吸功能。它可以直接移除导致患者出现上述不适的原因即胃肠胀气。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或特殊配方奶粉来补充营养成分。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损组织,从而对抗可能导致进一步液体潴留的因素如感染。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内,在体液循环原理作用下清除毒素和多余水分的一种方式。该方法适合于慢性肾衰竭所致的液体潴留问题。其机制在于模拟肾脏的功能,帮助调节电解质平衡并排除体内废物。
5.肝移植
肝移植手术需评估患者全身状况后择期施行,由专业团队执行。针对晚期肝硬化或其他严重肝脏疾病所引起的门脉高压症伴大量腹水情况具有显著效果。
需要注意的是,对于老年人而言,任何治疗措施都需要谨慎考虑风险与收益。在处理腹水问题时,应密切监测患者的电解质平衡及肾功能,防止因快速排水而引发低钠血症或肾损伤。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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