一到晚上皮肤瘙痒可能由荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、湿疹、接触性皮炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受过敏原刺激导致病情发作。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期搔抓摩擦致局部神经营养功能障碍，影响表皮细胞正常生长代谢所致。夜晚人体处于休息状态，此时瘙痒感较为明显。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行止痒治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导相关，会导致角质形成细胞过度增生，引起红斑和鳞屑。夜晚时血液循环加快，可能会加剧皮肤不适。患者可以遵照医生的意见外用糖皮质激素软膏来改善症状，比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.湿疹
湿疹通常由环境干燥、内分泌失调等原因所诱发，与慢性感染病灶、血液循环障碍有关，会导致皮肤屏障受损，从而引发瘙痒的症状。夜间皮肤敏感度较高，因此容易感到瘙痒。患者需要保持患处清洁卫生，同时还可以配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等方式缓解不适。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤反应，主要是因为皮肤直接接触到过敏原导致的。当患者受到过敏原刺激时，会在晚上出现瘙痒的情况。患者可以在医生指导下使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议患者避免频繁用手挠抓，以免加重皮肤损伤。若瘙痒持续不退或者伴有其他症状，应及时就医并完善血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查以确定具体原因。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受过敏原刺激导致病情发作。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期搔抓摩擦致局部神经营养功能障碍，影响表皮细胞正常生长代谢所致。夜晚人体处于休息状态，此时瘙痒感较为明显。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行止痒治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导相关，会导致角质形成细胞过度增生，引起红斑和鳞屑。夜晚时血液循环加快，可能会加剧皮肤不适。患者可以遵照医生的意见外用糖皮质激素软膏来改善症状，比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.湿疹
湿疹通常由环境干燥、内分泌失调等原因所诱发，与慢性感染病灶、血液循环障碍有关，会导致皮肤屏障受损，从而引发瘙痒的症状。夜间皮肤敏感度较高，因此容易感到瘙痒。患者需要保持患处清洁卫生，同时还可以配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等方式缓解不适。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤反应，主要是因为皮肤直接接触到过敏原导致的。当患者受到过敏原刺激时，会在晚上出现瘙痒的情况。患者可以在医生指导下使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议患者避免频繁用手挠抓，以免加重皮肤损伤。若瘙痒持续不退或者伴有其他症状，应及时就医并完善血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查以确定具体原因。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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