39问医生

夜尿多尿急是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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夜尿多尿急可能是由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、糖尿病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意增加。这会引起尿频、尿急和夜尿的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、阿莫西林等。
2.前列腺炎
由于前列腺组织发生炎症反应,导致局部充血水肿,进而引起排尿困难、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用非那雄胺、坦索罗辛等药物进行治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿。其病因可能涉及神经递质失衡、盆底肌功能异常等。口服抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定可减少膀胱肌肉的过度活动,从而缓解尿急症状。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致渗透性利尿作用增强,使患者出现多尿、口渴和频繁排尿的情况。患者需要遵医嘱通过注射胰岛素或者口服降糖药来控制血糖水平,例如门冬胰岛素、格列齐特等。
5.心力衰竭
夜间平卧位时心脏回心血量增多,加重心脏负荷,此时肾血流量也会相应增加,肾小球滤过率升高,导致尿液产生增多。患者需在医生指导下应用利尿剂如、螺内酯等药物减轻心脏负担。
建议定期监测夜尿次数以及质量,以便及时发现异常情况。必要时,可以进行超声波检查、尿流动力学评估或血糖检测以排除其他潜在原因。
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2024-03-31 浏览100
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