身上长红点且伴有疼痛，可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物毒性反应、凝血功能障碍、糖尿病皮肤病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤微血管破裂，出现红点并伴有疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致止血功能受损而引起的。当患者受伤时，微血管破裂出血形成红色斑点。可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些物质产生过敏反应而导致毛细血管壁损伤的免疫性疾病。此时会引起局部炎症反应和组织水肿，从而出现红点并伴有轻微疼痛的症状。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药来缓解不适，常用有西替利嗪、氯雷他定等。
3.药物毒性反应
药物毒性反应是指某些药物通过不同机制引起皮肤黏膜发生炎症反应，表现为红点且可能伴随瘙痒或疼痛感。针对这种情况，需要立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下应用维生素C、葡萄糖酸钙等药物缓解不适症状。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液流动异常，易形成微血管血栓，进而诱发上述现象的发生。对于凝血功能障碍的处理通常包括补充缺乏的凝血因子以及控制原发疾病，例如维生素K缺乏所致者需遵医嘱注射维生素K；遗传性纤维蛋白原减少症则需输注纤维蛋白原制剂。
5.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变是高血糖导致的微血管病变，使皮肤下毛细血管脆性增加，容易破裂出血，形成红点样改变。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，并适当增加体育锻炼以改善胰岛素敏感性。
建议定期进行全血细胞计数、生化检查和尿液分析，以监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，并穿着透气舒适的衣物以减少摩擦和刺激。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致止血功能受损而引起的。当患者受伤时，微血管破裂出血形成红色斑点。可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些物质产生过敏反应而导致毛细血管壁损伤的免疫性疾病。此时会引起局部炎症反应和组织水肿，从而出现红点并伴有轻微疼痛的症状。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药来缓解不适，常用有西替利嗪、氯雷他定等。
3.药物毒性反应
药物毒性反应是指某些药物通过不同机制引起皮肤黏膜发生炎症反应，表现为红点且可能伴随瘙痒或疼痛感。针对这种情况，需要立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下应用维生素C、葡萄糖酸钙等药物缓解不适症状。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液流动异常，易形成微血管血栓，进而诱发上述现象的发生。对于凝血功能障碍的处理通常包括补充缺乏的凝血因子以及控制原发疾病，例如维生素K缺乏所致者需遵医嘱注射维生素K；遗传性纤维蛋白原减少症则需输注纤维蛋白原制剂。
5.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变是高血糖导致的微血管病变，使皮肤下毛细血管脆性增加，容易破裂出血，形成红点样改变。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，并适当增加体育锻炼以改善胰岛素敏感性。
建议定期进行全血细胞计数、生化检查和尿液分析，以监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，并穿着透气舒适的衣物以减少摩擦和刺激。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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