月经不来也没有怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，从而影响月经周期和生育能力。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的情况。针对此病因，可以使用黄体酮、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于没有成熟的卵子排出，所以不会形成受精卵，也不会发生怀孕的现象。对于这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者存在持续性无排卵状态，因此无法正常受孕。建议遵医嘱口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物调节月经周期，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减，会导致身体新陈代谢率降低，从而影响到正常的月经周期。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响电解质平衡和血压稳定，进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，造成月经失调。若是确诊为原发性肾上腺皮质功能不全，则需要及时补充生理剂量的糖皮质激素，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
针对月经不来的情况，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经周期。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的情况。针对此病因，可以使用黄体酮、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于没有成熟的卵子排出，所以不会形成受精卵，也不会发生怀孕的现象。对于这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者存在持续性无排卵状态，因此无法正常受孕。建议遵医嘱口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物调节月经周期，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减，会导致身体新陈代谢率降低，从而影响到正常的月经周期。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响电解质平衡和血压稳定，进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，造成月经失调。若是确诊为原发性肾上腺皮质功能不全，则需要及时补充生理剂量的糖皮质激素，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
针对月经不来的情况，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经周期。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
