39问医生

甲减对身体的危害

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲减导致甲状腺激素水平下降,引起代谢率降低、体重增加、黏液性水肿等,严重时可能导致心包积液。
1.甲状腺激素水平下降
甲状腺功能减退时,由于甲状腺激素合成不足或释放障碍导致甲状腺激素水平下降。此时机体新陈代谢缓慢,基础代谢率降低,引起一系列临床症状和体征。
2.代谢率降低
甲减患者体内甲状腺激素减少,反馈性地使下丘脑TRH分泌增多,导致TSH升高。TSH通过刺激甲状腺细胞增生,促进甲状腺球蛋白合成并水解储存在该蛋白中的甲状腺激素,进而影响甲状腺的功能活动。甲状腺激素是调节人体新陈代谢的重要激素之一,其水平下降会导致机体代谢率降低,从而引发一系列生理变化,如体温下降、食欲不振等。
3.体重增加
甲减患者的代谢率降低,能量消耗减少,而摄食量未相应减少,因此容易导致体重增加。体重增加可能导致肥胖相关疾病的风险增加,如高血压、糖尿病等。
4.黏液性水肿
甲减时,甲状腺激素缺乏会抑制垂体前叶促甲状腺素(TSH)的分泌,进而影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的正常功能。当TSH持续低下时,会导致皮质醇含量增高,促使肾上腺皮质产生更多的皮质醇,后者又可增强自身免疫攻击甲状腺细胞的能力,形成恶性循环,最终导致甲状腺组织被破坏。黏液性水肿是一种常见的甲减并发症,表现为皮肤粗糙、水肿、毛发稀疏等症状,严重者可出现呼吸困难、心力衰竭等情况。
5.心包积液
甲减时,心脏受累主要是因为甲状腺激素缺乏导致的心肌收缩力减弱和心室扩张,这使得心房的血液回流到心室受到阻碍,从而引起心包积液的发生。心包积液可能引起胸痛、呼吸困难等症状,长期发展还可能导致心包炎。
甲减患者需要定期监测甲状腺功能指标,保持均衡饮食,避免高碘食物,以利于病情管理。
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2024-03-29 浏览100
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