多发性骨髓瘤患者易感染的主要原因是免疫球蛋白缺乏、贫血、巨球蛋白血症、化疗后免疫功能低下以及长期应用糖皮质激素治疗。免疫系统受损导致病原体入侵，易引发感染，病情恶化。患者应尽快就医，接受专业治疗，以控制病情，减少并发症的发生。
1.免疫球蛋白缺乏
免疫球蛋白是机体抵抗病原体入侵的重要分子武器，其缺乏可能导致感染风险增加。可以遵医嘱使用静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
2.贫血
贫血导致红细胞数量减少和血液携氧能力下降，削弱了机体对感染的防御能力。补充铁剂、维生素B12等造血原料可改善贫血状况，如硫酸亚铁片、甲钴胺片。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症下产生的单克隆IgM抗体不能发挥正常免疫作用，反而会干扰补体系统，抑制吞噬细胞活性，降低机体抗感染能力。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.化疗后免疫功能低下
化疗药物会对正常的白细胞造成损伤，使得机体的免疫功能受到抑制，容易发生感染。患者可以在医生指导下服用利可君片、地榆升白片等升高白细胞的药物进行缓解。
5.长期应用糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有非特异性免疫抑制作用，能抑制多种炎症反应和免疫应答，长期使用会导致机体免疫功能受损，使患者更容易发生感染。对于存在感染风险的患者，建议定期监测感染指标，及时发现并处理感染。必要时，可在医师指导下停用糖皮质激素或调整剂量。
针对多发性骨髓瘤患者的易感染状态，建议密切监测病情活动度，预防性使用抗生素可能是必要的。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少感染风险。
1.免疫球蛋白缺乏
免疫球蛋白是机体抵抗病原体入侵的重要分子武器，其缺乏可能导致感染风险增加。可以遵医嘱使用静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
2.贫血
贫血导致红细胞数量减少和血液携氧能力下降，削弱了机体对感染的防御能力。补充铁剂、维生素B12等造血原料可改善贫血状况，如硫酸亚铁片、甲钴胺片。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症下产生的单克隆IgM抗体不能发挥正常免疫作用，反而会干扰补体系统，抑制吞噬细胞活性，降低机体抗感染能力。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.化疗后免疫功能低下
化疗药物会对正常的白细胞造成损伤，使得机体的免疫功能受到抑制，容易发生感染。患者可以在医生指导下服用利可君片、地榆升白片等升高白细胞的药物进行缓解。
5.长期应用糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有非特异性免疫抑制作用，能抑制多种炎症反应和免疫应答，长期使用会导致机体免疫功能受损，使患者更容易发生感染。对于存在感染风险的患者，建议定期监测感染指标，及时发现并处理感染。必要时，可在医师指导下停用糖皮质激素或调整剂量。
针对多发性骨髓瘤患者的易感染状态，建议密切监测病情活动度，预防性使用抗生素可能是必要的。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少感染风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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