糖尿病人尿蛋白高可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍、格列齐特等口服降糖药物，或者吡那地尔、贝前列素钠等扩血管药物，以及奥利司他等改善肾功能的药物。但尿蛋白升高可能表明肾脏问题，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.盐酸二甲双胍
盐酸二甲双胍适用于治疗糖尿病患者伴随的高血糖。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量以减少低血糖风险。肾功能不全者应减少剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于控制饮食、运动疗法等措施不能满意控制血糖的成人2型糖尿病。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从较低剂量开始，根据血糖监测结果调整剂量。注意观察低血糖反应，尤其是老年患者及体质虚弱者。
3.吡那地尔
吡那地尔可用于治疗糖尿病引起的微血管病变。该药物具有扩张血管的作用，可增加肾血流量，改善肾脏微循环。使用时应注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，需遵医嘱服用。
4.贝前列素钠
贝前列素钠可以缓解糖尿病下肢动脉闭塞症患者的间歇性跛行症状。本品能够松弛平滑肌细胞，使血管舒张，促进血液流动。对该药物过敏者禁用。另外，妊娠期妇女慎用。
5.奥利司他
奥利司他适用于肥胖症或体重超重患者的减肥治疗。此药物能抑制胃肠道脂肪酶活性，进而阻止食物中脂肪分解为游离脂肪酸和单酰基甘油，未吸收的长链脂肪酸和三酰基甘油不易被身体吸收而排除体外。建议餐前服用，以减少消化道不适的发生率。服药期间应保持充足的水分摄入，以防出现排油便的情况。
糖尿病患者在医生指导下进行药物治疗的同时，还需定期监测血糖水平，以评估病情变化及药物疗效。必要时，可能需要调整治疗方案或联合应用其他降糖药物。
1.盐酸二甲双胍
盐酸二甲双胍适用于治疗糖尿病患者伴随的高血糖。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量以减少低血糖风险。肾功能不全者应减少剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于控制饮食、运动疗法等措施不能满意控制血糖的成人2型糖尿病。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从较低剂量开始，根据血糖监测结果调整剂量。注意观察低血糖反应，尤其是老年患者及体质虚弱者。
3.吡那地尔
吡那地尔可用于治疗糖尿病引起的微血管病变。该药物具有扩张血管的作用，可增加肾血流量，改善肾脏微循环。使用时应注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，需遵医嘱服用。
4.贝前列素钠
贝前列素钠可以缓解糖尿病下肢动脉闭塞症患者的间歇性跛行症状。本品能够松弛平滑肌细胞，使血管舒张，促进血液流动。对该药物过敏者禁用。另外，妊娠期妇女慎用。
5.奥利司他
奥利司他适用于肥胖症或体重超重患者的减肥治疗。此药物能抑制胃肠道脂肪酶活性，进而阻止食物中脂肪分解为游离脂肪酸和单酰基甘油，未吸收的长链脂肪酸和三酰基甘油不易被身体吸收而排除体外。建议餐前服用，以减少消化道不适的发生率。服药期间应保持充足的水分摄入，以防出现排油便的情况。
糖尿病患者在医生指导下进行药物治疗的同时，还需定期监测血糖水平，以评估病情变化及药物疗效。必要时，可能需要调整治疗方案或联合应用其他降糖药物。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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