39问医生

月经没来,也没怀孕怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经没来,也没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌失调,从而影响月经周期。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜生长和脱落,出现月经推迟的情况。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的月经推迟,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能,导致体内雌激素减少,引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于没有成熟的卵子排出,所以不会形成受精卵,因此也不会怀孕。对于卵巢早衰患者,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,改善低雌激素状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者的雄激素水平过高,导致卵泡发育障碍,无法正常排出成熟卵子,从而影响怀孕。建议患者及时就医,在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节月经周期,改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌不足而引起的一系列临床表现,包括体重增加、畏寒、乏力等症状,也可能会对月经产生一定的影响。患者可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态,改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响正常的生理过程,如蛋白质合成、脂肪分解以及电解质平衡,进而干扰月经周期。对于肾上腺皮质功能不全的患者,需要通过长期替代疗法来恢复正常的激素水平,例如氢化可的松注射液、龙片等。
针对月经未至的情况,建议患者定期进行妇科检查、内分泌检查以及超声波检查,监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。
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2024-02-27 浏览100
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