小孩身上起红斑很痒是什么原因

小孩身上起红斑并伴有瘙痒，可能是荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、银屑病、神经性皮炎等疾病的表现。这些疾病都与不同的病因有关，需要根据具体诊断进行针对性治疗。建议及时带孩子就医，以便获得适当的治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。由于机体免疫系统异常导致肥大细胞释放炎症介质，这些介质会导致毛细血管壁通透性增高，从而引起局部水肿。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境、食物等因素有关，可使皮肤屏障受损，角质形成细胞功能异常，进而诱发或加重湿疹。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂进行止痒，也可以涂抹糖皮质激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。当皮肤直接接触到刺激物或过敏原时，会引起炎症反应，导致红斑和瘙痒。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的致敏物质，然后配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
4.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，伴有不同程度的瘙痒。该病的发生主要与遗传、自身免疫、环境因素以及精神压力等有关。患者可以在医生指导下使用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物进行治疗。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种以显著瘙痒和苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤疾病。本病多由长期摩擦、搔抓、神经衰弱、消化不良、内分泌失调等原因诱发，不恰当的机械刺激会导致皮肤发生异常反应，从而出现红斑和瘙痒的症状。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行止痒治疗。
针对小孩身上起红斑且伴随瘙痒的情况，建议密切观察红斑的变化，以免误诊为其他皮肤疾病。必要时，家长应带孩子到医院进行血常规、尿常规、肝肾功能检测等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。