39问医生

没有避孕措施为什么没有怀孕

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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没有避孕措施却未怀孕可能是男性精子质量异常、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等疾病导致的,这些疾病都可能影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.男性精子质量异常
当男性存在精子数量减少、活力降低或畸形率高等问题时,会影响受孕概率。若确诊为弱精症,则需要遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.女性排卵障碍
如果女性出现持续性无排卵或者不规律排卵的情况,就会导致不孕的发生。针对此类患者,医生可能会建议采用促排卵药物进行治疗,如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜周期性出血和周围纤维组织增生,会导致盆腔粘连,影响卵巢正常排卵和输卵管通畅,从而影响受孕。手术是主要治疗方法,包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,进而导致无法形成受精卵而发生不孕。对于输卵管近端梗阻者,可选择输卵管插管通液术;而对于远端梗阻者则需行输卵管伞端造口术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰正常的生殖过程,使受精卵难以着床或影响胚胎发育,从而导致不孕。对于无症状且无生育需求的患者,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状且伴有贫血的患者,可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物进行调理。
建议患者可以到正规医院进行全面的身体检查,例如内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影等,以确定是否存在任何潜在的生育问题。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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