39问医生

肾性骨病有什么办法可以控制

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾性骨病可以通过饮食疗法调整、钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂使用、活性维生素D类似物应用等治疗措施进行控制。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者调整日常膳食结构,减少高磷食物摄入,增加富含钙质食品。旨在降低血磷水平、改善矿物质代谢紊乱,进而缓解因高磷导致的继发性甲状旁腺功能亢进状态;可减轻肾脏负担,辅助控制病情发展。
2.钙剂补充
钙剂包括口服钙片或静脉注射钙盐溶液,在医师指导下定期服用。补充钙有助于增强骨骼强度、纠正低血钙现象,并间接抑制甲状旁腺分泌活性;适用于防治肾性骨病中由低钙引起的并发症。
3.维生素D补充
维生素D主要存在于阳光照射后合成以及部分食物中,需要定时定量摄取。此物质能够促进肠道对钙吸收,并且还可以促进钙沉积于新形成的骨基质中;对于存在严重肾衰竭或者透析的患者效果不明显。
4.磷结合剂使用
磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙等,按医嘱每日分次口服。这些药物能与肠道内未被吸收的磷酸根离子形成复合物而减少其吸收,从而降低血磷水平;适合管理高磷血症及相关代谢异常。
5.活性维生素D类似物应用
活性维生素D类似物包括阿法骨化醇和帕立骨化醇等,需遵照医生处方进行口服或皮下注射。这类药物能够提高小肠黏膜上皮细胞对钙的通透性,促进钙从尿液中重吸收;可用于治疗肾性骨病中由于维生素D缺乏引起的相关症状。
除上述措施外,建议定期监测血液生化指标,以便及时发现并处理可能出现的电解质失衡。同时,应避免过度限制蛋白质摄入,以防影响营养状况及生长发育。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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